疫情之下,老年人特别是高龄老年人是医疗救治的重点人群之一。如何保护老年人?如何防止老年人重症或死亡?复旦大学附属中山医院重症医学科主任钟鸣接受《新闻1+1》采访,就老年人保护等问题进行解答。

(资料图片仅供参考)

为防止老年人重症或死亡

家人应做些什么?

老年人如果是轻症,可以居家监测观察,但需要进行详细的自我监测,老人的家人和照顾者也要更细微地观察老人的身体变化。

由于新冠病毒主要影响呼吸系统,一旦有重症化的倾向,首先会影响到呼吸功能。从外观上看,老人会有胸闷气促的表现,呼吸频率加快。当症状加重时,老人会出现神志萎靡甚至淡漠的情况。

老年人有时会发生“沉默性缺氧”。随着年龄增加,老年人的身体机能、代谢率以及对刺激的感知能力下降,发生重症化的倾向时,自己并不能表现出来。建议有条件的家庭可以购买一个指夹式血氧仪,可以更精准、及时地反映老人呼吸功能的下降。

同时,对于伴有基础疾病的老人,要关注其原有基础疾病的症状是否加重。当出现原有基础症状加重时,也需要及时就医。

老年人感染新冠病毒后

需要注意什么?

大多数老年人感染新冠病毒后是轻型,以上呼吸道症状为主。对于这些老人,不要盲目服药。感染之后如果发热、咳嗽、鼻塞等症状严重,可以吃一些对症处理的药物,但都要在说明书的指导下,结合老年人年龄的情况合理使用。

另一方面,老人一旦有重症化倾向,不建议自行购买新冠治疗的药物。新冠治疗的药物需要在专业医师的指导下使用,不建议单独使用。

老年人“阳转阴”之后

需要注意什么?

感染新冠并转阴之后,并不意味着战斗结束了。在感染过程中的发热、咳嗽等,是一次机体通过免疫系统和病毒斗争的过程。在这个过程中身体消耗了大量能量,免疫系统细胞大量死亡。

因此,经过这场和病毒的斗争之后,我们的免疫力相对低下,营养状况也比之前差。转阴之后的康复期,机体也进入到相对脆弱期。在此期间,继发感染的风险大,出现其他并发症的风险也大。此时老人要规律作息,加强营养补充,让免疫系统得到修复。

如何加强对养老机构老人的保护?

养老机构的老人是一个特别脆弱的群体,许多老人往往失能失智,身体机能不如一般老人。此外养老院的生活密度比较高,所以养老院的老人特别需要保护。

要建立两层屏障,一层是免疫屏障,在情况允许、基础疾病稳定的情况下,养老机构的老人要注射疫苗。第二层是建立物理屏障,养老机构的工作人员要闭环管理,充分做好个人防护,尽可能减少养老机构的老人发生感染的机会。

返乡高峰

如何避免农村老年人感染?

返乡人员要做好自我监测,如果在返乡途中或之前有发热、咳嗽的症状,回到家后,7天之内要和家里的老人隔离开。等到7天后基本没有传染性时,再和老人一起生活。

同时老人也要注意,面对返乡人员,要减少接触,做好个人防护。